Peut-on souscrire à 2 mutuelles en même temps ?

Vous vous êtes peut-être déjà posé la question : est-il possible de souscrire à deux contrats auprès de deux mutuelles différentes ? En effet, dans certains cas c’est possible ! Dans cet article, on vous donne tous les tenants et aboutissants d’une telle démarche, ainsi que les avantages et les inconvénients. Spoiler alert, souscrire à une sur-complémentaire vous permettra d’obtenir les mêmes avantages que deux mutuelles combinées sans souffrir des inconvénients ! On vous invite à lire la suite de l’article pour plus de détails.

1) Avoir deux mutuelles : c'est possible !

Les différents cas de figure

Depuis la loi ANI de 2016, il est obligatoire de la part des entreprises de proposer une mutuelle ou une complémentaire santé collective à l’ensemble de ses salariés. Les collaborateurs ont la possibilité de refuser l’affiliation à la mutuelle proposée par leur entreprise dans plusieurs cas, qu’on vous invite à retrouver ici.

Cependant, dans certaines situations, les salariés se retrouvent avec l’obligation d’adhérer non seulement à la mutuelle de leur entreprise, mais aussi à celle de leur conjoint.e en tant qu’ayant droit. Si c’est votre cas, vous pouvez demander une dispense légale d’adhésion afin d’éviter le cumul des deux mutuelles.

Toutefois, il est possible pour ceux qui le souhaitent de cumuler les deux mutuelles pour bénéficier de plus larges garanties et de meilleurs remboursements.

Les règles à respecter lorsqu'on possède deux mutuelles

Notez bien qu’il est interdit de déclarer deux mutuelles à l’Assurance Maladie, pour la simple est bonne raison qu’il est impossible d’être remboursé deux fois pour la même consultation. Pour déclarer votre mutuelle, rendez-vous sur le site Ameli.

Il est aussi important de garder en mémoire que l’ensemble des remboursements de la Sécurité Sociale et des deux mutuelles combinées ne peut pas être supérieur au montant des prestations dont vous avez bénéficié.

2) Remboursements : comment ça fonctionne ?

Puisque vous ne pouvez déclarer qu’une seule des deux mutuelles auprès de l’Assurance Maladie, la télétransmission des données liées à vos remboursements se fera donc directement vers celle-ci lorsque vous aurez des consultations chez un spécialiste de santé.

Pour pouvoir bénéficier des remboursements de la part de la seconde mutuelle, vous devrez lui faire parvenir directement un relevé de prestations. Ce document lui permettra par la suite de compléter le remboursement déjà effectué par la Sécurité Sociale et la première mutuelle, en partie ou en totalité en fonction des types de garanties proposés par cette dernière.

3) L'alternative de la sur-complémentaire

L'inconvénient de posséder deux mutuelles

L’inconvénient majeur de posséder deux mutuelles est bien évidemment le mauvais équilibre du rapport coût/avantages apportés par les garanties. Certes, les deux mutuelles combinées vous permettent des remboursements plus importants qu’avec une seule complémentaire santé. Cependant, avoir deux mutuelles signifie aussi payer deux fois les cotisations, mais surtout, payer deux fois pour les mêmes garanties, ce qui ne vous apportera pas tant de bénéfices que cela.

Enfin, rappelez-vous qu’il n’y a qu’une seule mutuelle en lien avec l’Assurance Maladie, ce qui vous demandera de consacrer du temps pour vous occuper de transmettre les informations nécessaires à l’autre mutuelle, mais cela créera aussi des remboursements en différé.

La sur-complémentaire : mieux se couvrir en toute simplicité

Vous êtes satisfait de votre mutuelle d’entreprise mais vous auriez aimé de meilleurs remboursements sur certains postes précis ? Sachez que vous avez la possibilité de souscrire à une sur-complémentaire qui vous permettra de bénéficier d’une prise en charge plus importante dans les domaines de votre choix (optique, dentaire, audiologie…).

Une fois que vous avez souscrit à une sur-complémentaire, vous n’aurez plus rien à faire et la télétransmission se fera automatiquement entre l’Assurance Maladie et votre mutuelle. Vous retrouvez tous les avantages de deux mutuelles sans souffrir des inconvénients.

Autre avantage de la sur-complémentaire, le tarif de cette dernière s’adaptera à vos besoins réels sans vous faire payer de garanties inutiles. Plus besoin de payer deux cotisations pour être mieux couvert !

Conclusion

Pour finir, vous avez la possibilité de souscrire à deux complémentaires santé différentes, si vous bénéficiez d’une mutuelle d’entreprise et que vous avez le statut d’ayant droit sur le contrat de complémentaire santé collective de votre conjoint.e. Cela vous donne la possibilité de profiter de meilleurs remboursements, toutefois, il est important de noter que vous n’avez le droit d’enregistrer qu’une seule mutuelle auprès de l’Assurance Maladie. Cependant, malgré les avantages que deux mutuelles cumulées peuvent vous apporter, cette démarche entraîne aussi de nombreux inconvénients, comme le fait de payer deux fois des cotisations pour des garanties similaires, ou encore de devoir effectuer des démarches supplémentaires pour bénéficier des remboursements de la mutuelle non enregistrée à l’Assurance Maladie. C’est pourquoi l’alternative parfaite à cette situation reste la souscription à une sur-complémentaire auprès de votre organisme assureur. Une sur-complémentaire vous permettra d’accéder à de meilleurs remboursements sur des postes ciblés et son tarif s’adaptera à vos besoins réels, le tout sans démarche supplémentaire. Pour plus d’informations concernant l’offre de sur-complémentaire Lola Health, on vous donne rendez-vous ici.